Главная / Лечение заболеваний / Современные методы лечения злокачественных образований

Современные методы лечения злокачественных образований

Несмотря на разработку новых видов лучевой и лекарственной терапии, оперативное вмешательство продолжает оставаться единственным эффективным методом лечения 50% злокачественных новообразований у взрослых. Еще в четверти случаев онкологических заболеваний в данной возрастной группе наилучших результатов можно добиться при использовании комбинированного лечения, включающего помимо системной цитотоксической терапии и/или облучения хирургическое удаление опухолей. Нередко только оперативное вмешательство позволяет избежать серьезных осложнений течения опухолевого процесса, позволяя создавать более комфортные условия для проведения адекватного лучевого и/или системного лечения, даже в группе пациентов, страдающих опухолевым заболеванием, стандартом лечения которых является консервативный метод.

В последние года идеология современной онкохирургии претерпела существенные изменения. Широкое внедрение современных методов визуализации, таких как спиральная компьютерная томография, КТ-ангиография, позитронно-эмиссионная томография и магнитно-резонансная, привело к миграции стадии и повышению частоты выявления локализованных форм опухолей многих видов. Радикальное хирургическое лечение ранних стадий раковых заболеваний позволяет добиться прекрасных результатов. Кроме того, онкология с небольшим объемом опухоли в ряде случаев позволяет применять менее агрессивный хирургический подход по сравнению со стандартным без ущерба для выживаемости. В связи с этим, на фоне повышения интереса к вопросам сохранения и поддержания удовлетворительного качества жизни онкологических больных, постепенно увеличивается доля органосохраняющих операций в хирургии опухолей опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, легкого, пищевода, почки и пр.

Большое значение на сегодняшний день приобретают эндоскопические методики оперативных вмешательств, как логическое продолжение концепции сохранных операций. Последнее время отмечается стремительное увеличение доли комбинированных и расширенных операций в лечении метастатических и местно-распространенных опухолей органов пищеварительного тракта, грудной клетки, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено разработкой и внедрением принципиально новых хирургических приемов. Во многом их применение стало возможным благодаря, а также интегральному развитию анестезиологии и реанимацииразработке нового медицинского оборудования (LigaSure, протезы, гемостатические губки, CellSaver, гармонический, ультразвуковой скальпели и пр. ). Надо отметить, что большинство операций данной категории являются практически неклассифицируемыми, требуют высочайшего класса хирургической техники и реанимационно-анестезиологического обеспечения, что доступно лишь в крупных специализированных центрах.

Лечение рака у больных, страдающих тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний, на сегодняшний день продолжает оставаться одним из наиболее сложных разделов онкологической хирургии. Выполнение последовательных или симультанных операций дает возможность увеличить число радикально оперированных больных раком с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые в противном случае обречены на симптоматическую или паллиативную терапию.

Хирургическое вмешательство – наиболее эффективный метод лечения онкологических заболеваний. Залогом достижения положительных результатов является рациональное определение показаний, сроков и объема операции, основанное на адекватном стадировании опухолевого процесса и правильной постановке диагноза, а также соблюдении главных принципов онкологической хирургии – футлярности, абластичности и лимфодиссекции в зонах регионарного метастазирования.

Внедрение новых хирургических технологий с одной стороны дало возможность расширить список показаний к выполнению органосохраняющих вмешательств в онкологии, с другой – увеличить долю радикальных операций при местно-распространенных и метастатических опухолях, ранее считавшихся неоперабельными. Разработка новых реконструктивных методов, а также оперативных подходов к паллиативной помощи больным распространенными опухолями позволила в значительной степени улучшить качество жизни данной категории пациентов.

Читайте также: тут материалы о дыхательной гимнастике ван лина

Порекомендуйте эту статью другим: